经济

有没有想过开发新药需要多少钱?独立的非营利性研究组织塔夫茨药物开发研究中心估计为260亿美元,几乎是该中心十年前估计的两倍,但这个数字有多准确?虽然这项研究的细节仍然是秘密,但塔夫茨网站上的新闻稿,幻灯片和背景文件提供了一些有关如何计算这一数字的见解。有趣的是,只有略多于这一成本的一半与研发直接相关(R&D) )120亿美元是“时间成本” - 如果他们的资金没有用于开发特定药物,投资者可能会做出的回报正如预期的那样,这些成本计划引起了政策制定者,消费者权益倡导者和大型制药公司的批评者的注意。新英格兰医学杂志,哈佛大学医学教授杰里阿沃恩质疑托普斯成本计算的几个假设 - 尤其是在开发过程中某些时候高达80%的化合物被放弃的无法证实的主张Avorn也不相信塔夫茨的断言一年一度为吸引投资者,需要105%的资本回报率(用于计算“时间成本”部分),注意到“药品公司发行的债券通常只支付1%至5%”更广泛地说,Avorn质疑塔夫茨称其260亿美元的数字只涉及“自我产生”的产品,并想知道这是否包括来自公共资金的捐款。潜在的基础科学如果塔夫斯大学的数字不包括对研究的公共贡献,那么药物开发的实际成本会更高。最后,Avorn指出,制药公司可以用他们自己的数千亿自己的大部分研究资金(免税)在美国境外举行的首都Avorn的批评与经济实惠癌症联盟的批评相呼应,该联盟抱怨该研究的数据已被用作宣传工具以证明高药价,尤其是癌症如同Avorn,联盟建议塔夫茨大学的数字也忽略了公众对药物开发的重大贡献,尤其是对于癌症的研究。其他人认为塔夫茨大学也是如此医生无国界医生政策和分析主任罗伊特·马尔帕尼(Rohit Malpani)指出,药物可以开发的价格仅为5000万美元,最多只需1.86亿美元,当考虑到失败时,即使是行业的重量级人物,如葛兰素史克公司的首席执行官安德鲁·威蒂(Andrew Witty)在2013年暗示了这一10亿美元的数字是一个神话,因此破坏了塔夫茨的主张。为什么这场辩论很重要,为什么这些估计是否正确无关紧要?这些成本被用来证明高药价的合理性这些价格越来越有可能使医疗保健系统失效,创造巨大的机会成本(因为可用于其他商品和服务的资金被转用于购买越来越昂贵的药品),以及将药物放在除了最富有的个人或政府以外的所有药物之外这提醒人们,真正的问题不在于开发药物需要多少费用,而是这些药物是否值得制药公司为他们收取的高价格。完全自由市场的拥护者可能将“正义”定价和所有形式的价格控制视为“中世纪”,“社会主义”或抑制创新,其他人则担心药品价格与实际临床价值几乎没有关系(如果有的话)奖励创新是必要的,但允许药物根据市场承受的价格定价,而不是根据其效益和成本效益,导致效率低下s,不公平和严重的全球不一致性了解开发药物的实际成本是多少可能使得在全球范围内协商药品价格变得更容易,并使收入更具可预测性这不仅有益于社会,而且还可以确保更可预测的回报制药行业然而,目前,该行业似乎根深蒂固的自由市场思想,迄今为止反对美国立法者的努力,以揭示药物开发真正的成本,而这种类型的保密可能有益于工业,至少在从短期来看,这根本不符合公共利益 在我们更多地了解药物开发的实际成本之前,我们无法有意义地批评制药行业颁布的企业模式,监管机构提出的药物成本,